دراسة كهروفسيولوجية القلب
كيف يعمل القلب
نظام كهربائية القلب
التناغمات الشاذة في القلب
دراسة كهربائية القلب و عملية الكي
تعريف دراسة كهروفسيولوجية القلب
عبارة عن طريقة دقيقة لتشخيص وظيفة القلب الكهربائية, تساعد الأطباء في دراسة اللانظميات ( التناغم غير الطبيعي للقلب) بظروف مسيطر عليها.
كيف يعمل القلب ؟
القلب عضلي عضو مقور يقوم بضخ الدم للجسم بشكل مستمر, يتكون من أربعة حجرات اثنتين منها تقع في اليمين و اثنتين في اليسار. الحجرتان اللتان تقعان في الجهة تسمى كل واحدة منهما الأذين , تقوم باستقبال الدم و جمعه , أما الحجرتان اللتان تقعان في الأسفل تسمى كل منهما البطين و تضخ الدم
الحجرات اربعة تعمل معاً بالانقباض و ضخ الدم , و بالتالي يقوم الدم بتزويد الخلايا بالأكسجين و الغذاء للجسم .
نظام كهربائية القلب
تناغم انقباض عضلة القلب يعتمد على كهربائيته و التي تصرف النبض الكهربائي للقلب , العقدة الجيبية للقلب مجموعة من الخلايا المتخصصة في الأذين الأيمن هو المكان الذي تبدأ منه النبضة الكهربائية, هذه العقدة الجيبية تعمل كمنبه للقلب الطبيعي يتم من خلالها ضبط سرعة خفقة القلب.
النبضة الكهربائية تنتقل من خلال ممرات تنتشر في الأذينين مما يتسبب في انقباضهما و بالتالي ضغط الدم للبطينين من الأذينين.
النبضة الكهربائية تصل إلى العقدة الأذينية AV node و التي تقع بين الأذينين و البطينين هذه العقدة تشبه محطة النقل تبطىء النبضة الكهربائية قبل أن تسمح لها بالانتقال إلى البطينين. تنتقل النبضة الكهربائية بعد ذلك إلى البطينين من خلال ألياف العضلات المتخصصة.
النظام مقسم إلى شبكة مكونة من ألياف ضغيرة و التي تعمل على توزيع النبض للبطينين, النبض يحفز البطينين مما يؤدي إلى الانقباض و بالتالي ضخ الدم
النبضة الكهربائية تنتقل من خلال ممرات تنتشر في الأذينين مما يتسبب في انقباضهما و بالتالي ضغط الدم للبطينين من الأذينين.
النبضة الكهربائية تصل إلى العقدة الأذينية AV node و التي تقع بين الأذينين و البطينين هذه العقدة تشبه محطة النقل تبطىء النبضة الكهربائية قبل أن تسمح لها بالانتقال إلى البطينين. تنتقل النبضة الكهربائية بعد ذلك إلى البطينين من خلال ألياف العضلات المتخصصة.
النظام مقسم إلى شبكة مكونة من ألياف ضغيرة و التي تعمل على توزيع النبض للبطينين, النبض يحفز البطينين مما يؤدي إلى الانقباض و بالتالي ضخ الدم
التناغمات الشاذة في القلب
هناك نوعين رئيسيين من اللانظميات
أولاً تسارع تناغم القلب :
1- تسارع القلب فوق البطيني
2- وولف باركنسون وايت
3- الرجفان الأذيني
4-التسارع القلبي البطيني
5- الرجفان البطيني
ثانياً تباطؤ تناغم القلب :
1- مرض العقدة الجيبية
2- إغلاق القلب
أولاً تسارع تناغم القلب :
1- تسارع القلب فوق البطيني
2- وولف باركنسون وايت
3- الرجفان الأذيني
4-التسارع القلبي البطيني
5- الرجفان البطيني
ثانياً تباطؤ تناغم القلب :
1- مرض العقدة الجيبية
2- إغلاق القلب
دراسة كهربائية القلب
تتم بغرفة القسطرة عن طريق جهاز خاص لقراءة كهروفسيولوجية القلب بحيث يتم إدخال القسطرة الأنبوبية في المنطقة الأربية الذراع أو الصدر أو الرقبة بحيث يتم شق صغير في الجلد باستخدام الإبرة يثقب في الوعلء الدموي الوريد أو الشريان يتم إدخال القسطرة الأنبوبية فيه, القسطرات الكهربائية الخاصة في الدراسة الكهروفسيولوجية عبارة عن أسلاك طويلة مرنة تصرفالنبض الكهربائي من و إلى القلب قد يتم استخدام قسطرة أنبوبية واحدة أو عدة قسطرات ليتم إدخالها بالأعلى باتجاه القلب.
الفريق الطبي يقوم بالمراقبة باتجاه القسطرة باستخدام شاشة التلفاز ثم توجه القسطرات الأنبوبية داخل القلب .
كمبدأ أساسي للدراسة تنفذ الدراسة بعمل شيئين بسيطين : 1- تسجيل الإشارات الكهربائية 2- تسريع القلب .
عملية الكي باستخدام القسطرة : تقنية غير جراحية يتم عملها لتعطيل الممر غير الطبيعي في القلب و الذي يسبب اللانظميات, يستخدم لعلاج سرعة تناغم القلب.
الفريق الطبي يقوم بالمراقبة باتجاه القسطرة باستخدام شاشة التلفاز ثم توجه القسطرات الأنبوبية داخل القلب .
كمبدأ أساسي للدراسة تنفذ الدراسة بعمل شيئين بسيطين : 1- تسجيل الإشارات الكهربائية 2- تسريع القلب .
عملية الكي باستخدام القسطرة : تقنية غير جراحية يتم عملها لتعطيل الممر غير الطبيعي في القلب و الذي يسبب اللانظميات, يستخدم لعلاج سرعة تناغم القلب.
Invasive cardiology. Manual for cath lab personnel
دراسة كهروفسيولوجية القلب, د. نزيه القادري
دراسة كهروفسيولوجية القلب, د. نزيه القادري
تعليقات