التعقيم في غرفة القسطرة

 التعقيم في غرفة القسطرة 

الهدف : منع حدوث العدوى داخل غرفة القسطرة والمحافظة على تعقيم الغرفة بالدرجة الممكنة . 

 التعريف : 

التعقيم هو القضاء على مسببات العدوى وتتضمن تعقيم المواد المستخدمة وتعقيم المريض من مكان الإجراء. 

أهم الأمور الواجب مراعاتها في غرفة القسطرة : 

1) تخزين المواد في غرفة القسطرة : يجب تخزين المواد داخل خزائن من الخشب أو المعدن لتقليل الغبار عن الأسطح في غرفة القسطرة 

2) عدم تخزين المواد على الأرض 

3) عدم التخزين تحت المغاسل 

4) ترتيب المواد حسب الاستعمال وتاريخ الانتهاء , بحيث يتم ترتيب المواد من الأقدم إلى الأحدث 

5) تقليل الحركة في غرفة القسطرة قدر الإمكان 

6) تفقد المواد قبل فتحه للمنطقة المعقمة من حيث التغليف الصحيح وعلامة التعقيم. 

طريقة تعقيم المواد المستخدمة في غرفة القسطرة : 

تقسم المواد في غرفة القسطرة من حيث التعقيم إلى مواد تستعمل مرة واحدة ومواد تستخدم أكثر من مرة . 

ويتم التعقيم عن طريق :

1- البخار Autoclave  : وهي الطريقة التي تعد أكثر اقتصادية وأكثر استعمال في المستشفيات وتستخدم للمواد المعدنية المقاومة للحرارة  مثل (Instrument, Basins ) , بحيث كلما كانت الحرارة أعلى كانت مدة التعقيم أقل  125 درجة مئوية تحتاج إلى 8 دقائق . 

- الغاز Gas Sterilization ( غاز Ethylene Oxide) : تستخدم للمواد التي لا تحتمل حرارة البخار مثل القساطر والمواد المصنوعة من البلاستيك . 

طرق تنظيف غرفة القسطرة 

تنظيف ما بين الحالات : 

1- إزالة المواد المستخدمة و الملوثة بدم المريض ووضعها في أكياس خاصة بالنفايات الطبية الملوثة ( كيس أصفر )

2- إزالة الشراشف الملوثة و وضعها بكيس غسيل أبيض .

3- مسح الأسطح و تعقيمها بمعقم خاص .  

4- مسح الأرضيةعقيمها بمعقم خاص .

5- النفايات غير الطبية توضع في أكياس سوداء 

6- المواد التي تستخدم لمريض لديه مرض معدي توضع في أكياس متعارف عليها في المؤسسة الطبية . 

التنظيف في نهاية الدوام : 

1- مسح جميع الأسطح بمعقم خاص مثل أسطح الخزائن و أسطح الضوء . 

2- مسح طاولة التحضير بالمعقم .

3- مسح الأرضيات .

3- تعقيم بالمواد الكيماوية Glutaraldehyde solution 

يتم غسل المواد بسوائل معقمة قبل تعقيمها بهذه المادة وتستخدم في حالة المواد التي يعاد استخدامها .

تعقيم الأشخاص الذين يعملون في القسم 

1- اتباع الطريقة الصحيحة في غسل اليدين: 

تعتبر عملية غسل اليدين أهم خطوة في الوقاية من العدوى , باستخدام الصابون و الماء لمدة 10 – 15 ثانية ثم تنشيف اليدين جيداً .

و يمكن استخدام كحول معقم بحيث تفرك اليدين جيداً و تترك لتجف .

و غسل اليدين قبل التعامل مع المريض و بعد التعامل مع المريض 

2- على كل شخص يتعامل مع المريض أن يلبس كمامة mask  و غطاء الرأس head cap  و نظارات واقية 

3- يجب أن تكون الأظافر قصيرة .

4- عدم ارتداء المجوهرات و الساعات و الخواتم .

5- تعقيم اليدين قبل البدء في الحالة. 

6- الأشخاص الذين يعانون من أمراض الرشح أو التهاب الحنجرة يجب أن لا يسمح لهم بالعمل . 

طريقة  تعقيم المريض : 

1- يجب عمل حلاقة للمنطقة قبل الدخول للقسطرة بواسطة ماكنة حلاقة و ليس شفرة. 

2- يجب أن يأخذ المريض حمام قبل القسطرة .

3- تعقيم المريض بواسطة المعقم povidone  بحيث تتم بشكل دائري من الداخل إلى الخارج دون الرجمع إلى المنطقة المعقمة .

4- يغطى المريض بشراشف معقمة .

5- يجب تقليل الحركة خلال عملية القسطرة. 

6- المرضى الذين لديهم مرض معدي يكونون آخر حالة و يتم فصل المواد في أكياس خاصة