الجرعة الاشعاعية للمريض

 الجرعة الاشعاعية للمريض

العوامل الأساسية المؤثرة على الجرعة الاشعاعية للمريض

أنبوب الأشعة:-مقدار الجهد  (Voltage)

-مقدار المقاومة            (Current)                

-عامل التنقية           (Filtration)                

وقت الجرعة الأشعاعية     (Exposure Time ~min)

مساحة التعرض الأشعاعي     (Field Size)

العوامل المؤثرة على الجرعة الأشعاعية للمريض في التصويرالعام   (conventional Radiography)

1. استعمال الشبكة المغربلة(Grid): 

     يقلل كمية الأشعة المتناثرة على حساب زيادة مقدار تعرض المريض للأشعة.

2. حجم المريض: 

  زيادة حجم المريض تؤدي الى زيادة حجم التعرض للأشعة

3. طاقة حزمة الأشعة: 

4. كلما زادت الطاقة زادت قدرة الأشعة على الأختراق فتقل جرعة المريض.

5. تحديد المساحة المعرضة للأشعة(Collimation):

     يقلل الأشعة التي يتعرض لها المريض كما تقلل الأشعة المتناثرة.

6. تأثير المسافة (Effect of distance): 

       شدة الأشعاع تقل كلما ازدادت المسافة.

       شدة الأشعة تتناسب عكسيا مع مربع المسافة.

      معظم صور الأشعة تعمل على بعد متر واحد من مصدر الأشعة.

7. استخدام حاميات الغدد التناسلية " الواقيات الرصاصية :

     لتقليل الأشعة على المناطق الحساسة للأشعة.

• استعمال المرشحات((Filters: 

    تقلل كمية الأشعة التي تصل للمريض بامتصاص الأشعة منخفضة الطاقة. 

• تثبيت المريض واعطائة النعليمات بشكل واضح: 

    لتقليل احتمالية اعادة الصورة.

• استعمال التحميض الأوتوماتيكي: 

    للحد من مشاكل التحميض فمعالجة الفيلم السيئة تعني إعادته وبالتالي زيادة التشعيع. 

• التوجيه الجيد: 

   وذلك بجعل حزمة الأشعة ضيقة ومتوازية، وتتم باستخدام أقراص معدنية مثقوبة، حيث أن الثقب يحدد أبعاد الحزمة، وفي الأجهزة المتطورة يمكننا التحكم بسعة الثقب، إن إنقاص أبعاد الحزمة يساعد في حماية المريض، ويجب عدم الخلط بين توجيه الحزمة وتوجيه الأنبوب. 

هل يمكن قياس الجرعة الاشعاعية للمريض بشكل دقيق؟ 

في التصوير العام   (conventional radiography)

• لا توجد طريقة مباشرة لقياس جرعة التعرض الاشعاعي للمريض .!!!!! 

• لا توجد طريقة مباشرة لقياس الجرعة المكافئة لعضو ما أو الجرعة الفعالة ولكن يمكن قياس الجرعة السطحية الممتصة أو بقياس العوامل المؤثرةبواسطة استعمال TLD. 

تصوير الحامل:

• لتجنب تصوير الحامل يجب وضع اشارات تحذيرية في أماكن واضحة.

• يجب سؤال المريضة عن امكانية الحمل ووجوب التأكيد في حال الشك.

• عند ضرورة تصوير الحامل يجب وضع الواقيات الازمة على البطن ويجب أخذ موافقة أخصائي الحمل.

دور الطبيب المعالج لتقليل جرعة المريض الاشعاعية:

1. اعطاء القصة المرضية بوضوح على طلب الأشعة.

2. يجب أن يكون للأشعة دور ملموس في علاج مشكلة المريض.

3. تجنب طلب صور الأشعة و الوضعيات الغير لازمة.

دور أخصائي الأشعة لتقليل جرعة المريض الاشعاعية:

1. رفض التصوير عندما تكون المعلومات غير مكتملة وذلك لتجنيب المريض عمل اجراءات اشعاعية غير ضرورية.

2. البحث على الطريق الأقصر والفعال لمصلحة المريض.

3. عدم تصوير المرأة الحامل الا للضرورة.

ادخال كل وسائل التقدم التكنولوجي وتفعيلها في مصلحة المريض مع الأخذ بعين الأعتبار التقليل من الأشعة