tumor ablation procedure
Tumor Ablation
استئصال الورم بواسطة الاشعة التداخلية
يعتبر هذا الاجراء كعلاج للسرطان بطرق مريحة ويقوم به أخصائيو الأشعة التداخلية حي يتم تقليص الورم أو تدميره بالحرارة الشديدة أو البرودة الشديدة
ينشأ السرطان عندما تتكاثر الخلايا بالطرق غير الطبيعية وبسرعة غير معتادة وتتراكم في كتل تسمى الأورام وغالبًا ما تكون الخلايا السرطانية غازية يمكنها تجاوز وتدمير أنسجة الجسم الطبيعية كما ويمكنها أن تنتشر من موقعها الأصلي إلى أجزاء أخرى متعددة من انحاء الجسم.
من خلال الأشعة التداخلية وهو شكل متزايد الأهمية من أشكال علاج السرطان ، يقوم الأطباء المدربون خصيصًا بإدخال أدوات مثل الإبر أو القسطرة (أنابيب طويلة ورفيعة) مزودة بأدوات دقيقة في الجسم من خلال شقوق صغيرة في الجلد. باستخدام تقنيات التصوير مثل الأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي بحيث يوجهون الأجهزة إلى أنظمة الأعضاء في جميع أنحاء الجسم ويقدمون علاج السرطان مباشرة إلى الورم. بالمقارنة مع الجراحة المفتوحة ، فإن هذا النوع من العلاج يتطلب تخديرًا أقل ، ويسبب قدرًا أقل من الصدمات والألم ، ويقضي المرضى فترة إقامة أقصر في المستشفى ويتعافون بسرعة أكبر.
ما هو استئصال الورم؟
الاستئصال هو علاج غير جراحي موجه بالصور يقوم فيه أخصائيو الأشعة التداخلية بتوجيه قسطرة بإبرة مباشرة إلى الورم ، ثم تقليص الورم أو تدميره بالحرارة الشديدة أو البرودة. نظرًا لاستخدام إرشادات التصوير لتحديد موقع الورم بدقة ، فإن الأنسجة الطبيعية المحيطة بمنأى عن آثار الحرارة أو البرودة. ويستخدم ثلاثة أنواع مختلفة من الاستئصال لعلاج السرطان:
الاستئصال بالترددات الراديوية ، حيث يتم نقل تيارات كهربائية عالية التردد عبر الإبرة ، والتي تولد حرارة كافية لتدمير خلايا الورم.
الاستئصال بالتبريد ، وهي تقنية يتم من خلالها بتدوير الأرجون وغاز الهليوم عبر الإبرة ، مما يؤدي إلى خفض درجة حرارة الورم إلى -40 درجة مئوية لعدة دقائق.
الاستئصال بالموجات الدقيقة ، حيث يتم نقل الموجات الدقيقة الكهرومغناطيسية عبر الإبرة ؛ تقوم هذه الجزيئات بتحريك جزيئات الماء في الخلايا السرطانية ، مما ينتج عنه حرارة كافية لتدمير الخلايا السرطانية.
بعد استئصال الورم ، يتقلص نسيج الورم الميت ويستبدل بنسيج ندبي بمرور الوقت ، وقد يختفي في النهاية. نظرًا لأن الاستئصال يمكن أن يقلص الأورام ، فقد يزيد من طول العمر ويخفف الألم ويمكنه في بعض الحالات علاج السرطان.
يعتبر الاستئصال حاليًا علاجًا قياسيًا لأورام الكبد غير الصالحة للجراحة ، ويتم استخدامه بشكل متزايد في أنواع السرطان الأخرى ، مثل سرطان الرئة والكلى وبعض أورام العظام الحميدة والخبيثة. قد يكون الأشخاص المصابون بأورام غير قابلة للجراحة ، أو الذين يعانون من مشاكل طبية أخرى تجعلهم أكثر عرضة للجراحة ،
نظرًا لأنه سيتم تخدير المريض أثناء العملية ، يجب عليه ألا يأكل أو يشرب أي شيء بعد منتصف الليل في الليلة السابقة للاجراء وسيتم تقديم تعليمات أكثر تحديدًا له حول الأدوية التي قد يتناولها في الصباح. بعض المرضى قد يحتاج الى المبيت في المستشفى
تتم معظم إجراءات الاستئصال في قسم الأشعة وبعد وصول المريض حسب موعده واستعداده للإجراء ، سيتم وضعه على طاولة الفحص. وستقوم ممرضة أو تقني بإدخال أنبوب وريدي (IV) في وريد في يد المريض أو ذراعه من أجل دواء التخدير.
باستخدام اختبار التصوير مثل التصوير المقطعي المحوسب (CT) ، سيتم تحديد مكان الورم ، واختيار نقطة إدخال فوق وعاء دموي للقسطرة ، ثم يتم تخدير المنطقة بمخدر موضعي وإجراء شق صغير جدًا في الموقع.
بعد ذلك ، بتوجيه في الوقت الفعلي باستخدام الموجات فوق الصوتية ، أو عن طريق الحسابات من صور التصوير المقطعي المحوسب ، يتم توجيه مسبار ينقل الحرارة أو البرودة إلى موقع الورم إلى موضعه. بمجرد وضع المسبار في مكانه ، سيتم تسخين أو تجميد الخلايا السرطانية المحيطة بالمسبار. إذا كان الورم كبيرًا ، فقد يكون من الضروري إعادة وضع الإبرة في أجزاء مختلفة منه لإجراء عمليات استئصال متعددة والتأكد من عدم ترك أي نسيج ورمي خلفه.
تستغرق كل عملية استئصال حوالي 10 إلى 30 دقيقة ، ولكن قد تستغرق العملية وقتًا أطول إذا كانت هناك حاجة إلى أكثر من عملية استئصال. سيستغرق الإجراء بأكمله ما بين ساعة وثلاث ساعات. عند اكتمال العلاج ، سيتم ازالة المسبار ووضع ضمادة صغيرة فوق موقع الإدخال. سيبقى المريض في غرفة الإنعاش حتى يكون مستيقظًا تمامًا وجاهزًا للعودة إلى المنزل.
وبشكل عام يعتبر هذا الاجراء إجراء آمن
بعد العملية
في أول ساعتين إلى ثلاث ساعات بعد الإجراء ، سيكون المريض مستريحًا في الفراش بينما يتم مراقبة علاماته الحيوية. في بعض الحالات ، يبقى المرضى في المستشفى طوال الليل. لمدة 24 ساعة بعد الإجراء ، يجب تجنب قيادة السيارة وممارسة الرياضة الشاقة. يجب أن يكون قادرًا على استئناف أنشطته المعتادة في غضون أيام قليلة يجب عودة المريض لاجراء إختبارات التصوير للمتابعة ، وإذا لم
يتقلص الورم ، فقد يحتاج إلى علاج إضافي.
تعليقات